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【检查】疑病症的检查

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    疑病症的基本特征是持续存在的先占观念,认为可能有一种或者多种严重进行性的躯体障碍。病人有持续的躯体主诉或有关躯体外观的先占观念。正常或者普通的感觉与外观常被病人视为异常和令人痛苦的。

 

     确诊需寻在以下两条

 

      ①长期相信表现的症状隐含着至少一种严重躯体疾病,尽管反复的检查不能找到充分的躯体解释,或存在持续性的先占观念,认为有畸形或变形。

 

      ②总是拒绝接受多位不同专家关于其症状并不意味着躯体疾病或异常的忠告和保证。

 

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    鉴别诊断

 

    (1)临床上,躯体疾病继发疑病症状的情况较为多见。有研究显示,冠心病、高血压、支气管哮喘等患者常有一种夸大症状的趋势,使得躯体症状与疑病症状的区分颇为困难,应引起临床医师的注意。根据病史、体征或者实验室检查可以鉴别。

 

    (2)精神分裂症患者早期可出现疑病观念,并可发展成为疑病妄想。疑病妄想是一种病态的信念,明明与现实不符,患者却坚信不疑,并常常与被害妄想相纠缠。精神分裂症患者的疑病症状表现古怪,如感觉到口腔被充满了头发或半边的脑子已融化成水,且内容可变化不定,且无求治要求。同时,精神分裂症的特征性思维、联想障碍、情感不协调、病后明显人格改变、无自知力等均可作为鉴别依据。

 

    (3)抑郁症以心境低落为主要临床相。患者自我感觉不佳,觉得痛苦、厌倦、疲劳,也可伴有疑病症状,但根据症状的主次及其出现的先后与本病鉴别并不困难。

 

    (4)躯体化障碍:病人注意的是障碍本身及其将来的后果,在躯体化障碍中,放在个别的症状上。疑病障碍的先占观念仅涉及一种或者两种躯体疾病,病人诉及的病名前后,而在躯体化障碍,诉及的疾病数量较多,且经常变化。疑病障碍在两性的发病没有差异,也没有特殊的家庭特点。

 

     (5)焦虑和惊恐障碍:焦虑时的躯体症状有时被病人解释为严重躯体疾病的征象,但在这些障碍,病人通常能因给出生理学解释而放心,不发生认为患有躯体疾病的确信。

 

    特色疗法:中西结合特色疗法

 

    原理:该疗法利用多种技术相结合的方法,仅需10分钟采集脑神经回路信号,定量检测中枢神经回路的功能,准确扫描定位大脑中受损的脑细胞,精确判断导致精神疾病患者的病因,同时建立了配体与受体互相作用的一整套理论,为分析病因提供了依据。

 

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